Onafhankelijke informatie over GLP-1 medicijnen
Alles over GLP-1-medicatie, op één plek
Van Ozempic tot Mounjaro: betrouwbaar overzicht van de geregistreerde
glucagon-like peptide-1 (GLP-1) medicijnen in Nederland — hoe ze werken, voor wie ze bedoeld zijn, en wanneer de zorgverzekeraar ze vergoedt.
DE MIDDELEN OP EEN RIJ
Welke GLP-1-middelen zijn er in Nederland?
Op dit moment zijn in Nederland de volgende GLP-1 medicijnen geregistreerd
| Medicijn | Type | Indicatie | Toediening | Frequentie |
|---|---|---|---|---|
| Ozempic® Semaglutide | GLP-1 | Diabetes type 2 | Onderhuidse injectie | 1× per week |
| Rybelsus® Semaglutide | GLP-1 | Diabetes type 2 | Tablet | 1× per dag |
| Wegovy® Semaglutide | GLP-1 | Obesitas | Onderhuidse injectie | 1× per week |
| Victoza® / Diavic® Liraglutide | GLP-1 | Diabetes type 2 | Onderhuidse injectie | 1× per dag |
| Saxenda® Liraglutide | GLP-1 | Obesitas | Onderhuidse injectie | 1× per dag |
| Trulicity® Dulaglutide | GLP-1 | Diabetes type 2 | Onderhuidse injectie | 1× per week |
| Mounjaro® Tirzepatide | GLP-1/GIP | Diabetes type 2 / Obesitas | Onderhuidse injectie | 1× per week |
| -Nog in studie- Retatrutide | GLP-1/GIP/GLUCAGON | -Onbekend- | Onderhuidse injectie | 1× per week |
| -Nog in studie- Orforglipron | GLP-1 | Diabetes type 2 / Obesitas | Tablet | 1× per dag |
Komt u in aanmerking voor vergoeding van een GLP-1 medicijn?
Beantwoord drie vragen over uw situatie en doorloop het juiste beslisschema.
U ziet direct welke middelen passen, hoeveel maanden vergoeding mogelijk is,
en welke artsenverklaring uw arts moet invullen.
WERKINGSMECHANISME
Wat gebeurt er in het lichaam?
LEEFSTIJL
GLP-1 werkt alleen met een goede Leefstijl
GLP-1 Nieuws
- GLP-1 en spierverliesGLP-1 en spierverlies: wat zegt nieuw onderzoek? Medicijnen zoals semaglutide helpen mensen met obesitas om af te vallen. Maar wat gebeurt er… Lees meer: GLP-1 en spierverlies
- Verschil GLP-1, GIP en GLUCAGON in het kortBekijk het overzicht over GLP-1, GIP en glucagon en de verschillen tussen deze drie hormonen.Lees meer: Verschil GLP-1, GIP en GLUCAGON in het kort
- BMI en GGR: wat is het verschil?BMI is één meetwaarde. Het gewichtsgerelateerde gezondheidsrisico combineert BMI met buikomvang en bijkomende aandoeningen en helpt bij het kiezen van passende zorg.
- Wat is GLI en wanneer wordt het vergoed?Een GLI helpt u gezondere gewoonten op te bouwen. Lees hoe het programma werkt en welke voorwaarden gelden voor vergoeding.
- Terugluisteren in de zon: Liesbeth van Rossum vertelt over de gezondheidsramp van de obesitas-epidemie (PODCAST)Liesbeth van Rossum bespreekt obesitas en de rol van medicijnen in deze podcast. Lees de belangrijkste onderwerpen en luister terug.Lees meer: Terugluisteren in de zon: Liesbeth van Rossum vertelt over de gezondheidsramp van de obesitas-epidemie (PODCAST)
- BENU introduceert BENU Medisch Afvallen: online begeleiding bij afslankmedicatieBENU presenteert een online dienst met begeleiding door artsen, apothekers en leefstijlcoaches. Lees hoe deze dienstverlening is ingericht.Lees meer: BENU introduceert BENU Medisch Afvallen: online begeleiding bij afslankmedicatie
Veelgestelde Vragen GLP-1
Werking GLP-1 (glucagon-like peptide-1):
- Vertraging maagontlediging → langer vol gevoel
- Centrale stimulatie verzadiging → remt hongersignaal in hersenen
- Stimulatie insulineproductie (glucose-afhankelijk)
GLP-1 is een lichaamseigen hormoon dat onder meer bijdraagt aan het gevoel van verzadiging en de regulatie van de bloedsuiker. GLP-1-receptoragonisten zijn medicijnen die de werking van dit hormoon nabootsen en langer actief blijven dan het lichaamseigen GLP-1. Het lichaamseigen GLP-1 wordt na voedselinname afgegeven door L-cellen in de darm.
De meeste bijwerkingen zijn maag- en darmklachten. Dit komt doordat het medicijn de maag langzamer laat legen. De meest voorkomende klachten (bij meer dan 10% van de gebruikers) zijn misselijkheid, braken, diarree, obstipatie en buikpijn. Daarnaast kunnen hoofdpijn en vermoeidheid optreden.
Deze klachten zijn meestal mild en verdwijnen vaak vanzelf nadat uw lichaam gewend is geraakt aan het medicijn. Om klachten te beperken wordt de dosering stapsgewijs opgebouwd: u start laag en de dosis wordt geleidelijk verhoogd tot de onderhoudsdosering.
Het middel wordt niet gebruikt tijdens de zwangerschap. Ook is voorzichtigheid geboden bij galstenen of een eerdere ontsteking van de alvleesklier (pancreatitis). Bij een persoonlijke of familiaire voorgeschiedenis van een bepaalde vorm van schildklierkanker (medullair schildkliercarcinoom) of het MEN type 2-syndroom mag het middel niet worden gebruikt.
Sommige GLP1-agonisten zijn geregistreerd voor de behandeling van diabetes type 2. Ze helpen dan om de bloedsuiker beter te reguleren; gewichtsverlies is daarbij een gunstig bijeffect.
Andere GLP1-agonisten (of dezelfde werkzame stof in een andere dosering en met een andere merknaam) zijn geregistreerd voor de behandeling van obesitas. Hierbij is het doel het gewichtsverlies zelf.
Het gaat dus soms om dezelfde werkzame stof, maar met een andere geregistreerde toepassing, dosering en merknaam. Daardoor verschillen ook de voorwaarden en de vergoeding. Uw arts kiest het middel en de indicatie die bij uw situatie past.
GIP (glucose-dependent insulinotropic polypeptide) is een ander incretinehormoon, verwant aan GLP-1.
Aanmaak: K-cellen in de dunne darm (vooral duodenum/jejunum), afgegeven na voedselinname (met name vet en koolhydraten).
Werking:
- stimuleert insulineafgifte (glucoseafhankelijk, net als GLP-1)
- bij gezonde personen ook effect op glucagon; bij type 2 diabetes verminderde werking hierop
- invloed op vetweefsel (lipogenese)
- recent onderzoek: mogelijk ook rol in verzadiging, vooral in combinatie met GLP-1
Verschil met GLP-1: GIP vertraagt de maaglediging niet zoals GLP-1. Medicijnen die zowel de GIP- als GLP-1-receptor activeren, combineren beide werkingsmechanismen. Tirzepatide (Mounjaro) is hiervan een voorbeeld.
Glucagon is een hormoon geproduceerd door de alfacellen van de eilandjes van Langerhans (pancreas), afgegeven bij lage bloedglucose.
Werking (vooral in de lever):
- stimuleert glycogenolyse (afbraak glycogeen naar glucose), verhoogt dus de bloedsuiker
- stimuleert gluconeogenese (nieuwvorming glucose uit aminozuren/lactaat), verhoogt hiermee de bloedsuiker
- remt glycogeensynthese, glucose omzetting naar glycogeen om beschikbaar te zijn, dus bloedsuiker verhogend
- stimuleert lipolyse (vetafbraak) en ketogenese bij langdurig vasten
Effect: verhoogt de bloedglucosespiegel — tegenpool van insuline.
Relatie met GLP-1
GLP-1-medicijnen remmen de glucagonafgifte wanneer de bloedsuiker verhoogd is. Hierdoor geeft de lever minder glucose af, wat helpt om de bloedsuiker te verlagen.
Triple agonisten GLP-1/GIP/GLUCAGON
Bij nieuwere combinatiemedicatie wordt bewust ook de glucagonreceptor geactiveerd — dit lijkt tegenstrijdig omdat glucagon normaal de bloedsuiker juist verhoogt, maar het effect hier is anders:
Reden voor toevoeging:
- verhoogt energieverbruik (thermogenese) door stimulatie van de lever en vetweefsel
- stimuleert lipolyse (vetafbraak) sterker dan GLP-1/GIP alleen
- draagt bij aan extra gewichtsverlies bovenop het effect van GLP-1/GIP
Het glucoseverhogende effect van glucagon wordt in de praktijk gecompenseerd door de sterke insulinestimulerende werking van GLP-1 en GIP in dezelfde combinatie — netto blijft de bloedsuiker dus onder controle, terwijl het extra vetverbrandingseffect van glucagon behouden blijft.
Dit maakt triple agonisten potentieel effectiever voor gewichtsverlies dan dubbele (GLP-1/GIP) of enkelvoudige GLP-1-medicijnen.
LET OP: triple therapie is nog in onderzoek op dit moment. (2026 augustus)